何謂臀肌失憶症(失能)呢？為什麼與膝蓋疼痛有關？

關於臀肌失憶症或者失能，需要回歸到「定義」才有辦法討論，山姆定義什麼是肌肉正常工作：「當肌肉需要工作，它能立即反應」若肌肉無法立即做出反應（延遲反應），稱肌肉為「失能（失去正常工作能力）」，而肌肉失能，隨著時間推移，身體會逐漸失去對該肌肉的使用記憶，稱「失憶」。

• 肌肉正常工作：當肌肉需要工作，它能立即反應。
• 失能：肌肉會延遲反應，失去正常工作能力。
• 失憶：肌肉失能後，隨著時間推移，身體逐漸失去肌肉的使用記憶。

怎麼測試的反應呢？常見的「肌肉反應測試（簡稱肌應測試）」，在《無痛登山肌力訓練》有提到五個肌肉反應測試，包括以下臀大肌測試：

若臀大肌沒有失能，它能「立即」做出對抗（反應），但大部份缺乏運動或者有疼痛（膝蓋、髖關節）的族群，臀大肌會「延遲」反應，導致在從事體育活動或阻力訓練時（包括徒手動作），身體會出現「代償機制」，或者訓練到「非」目標區域。

為什麼臀肌失憶症與膝蓋疼痛有關呢？簡單來說，身體不善於使用臀部來「產生」動作，過度依賴膝關節周圍的肌肉，過度使用再加上肌肉失衡的情況下，最終引起膝關節的疼痛，這是非常典型的情況。

比方說，進行下肢髖主導動作時（如直膝硬舉），不善於動「髖」，而習慣動「膝」來進行動作，若我們能教導身體喜歡使用「髖關節」，自然能減輕膝關節的壓力，延長膝關節的壽命。

有了以上的觀念，解決臀部失憶症的方式，要先解決臀部失能，讓肌肉恢復正常反應，接著才是鍛練臀部肌肉；若沒有解決臀部失能，直接鍛練臀部肌肉，很可能是處於「代償」的情況來訓練。經典的案例就是在進行橋式，大腿後側或下背很痠，但臀部缺沒有感覺。

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